Bruxismo

O que é Bruxismo?

O bruxismo é um comportamento nocivo involuntário e espontâneo caracterizado pelo aumento da atividade dos músculos da face, causando o atrito dos dentes em movimentos não mastigatórios. Estes movimentos ocorrem de forma inconsciente e espontânea, acometendo adultos, jovens e crianças e geralmente traz complicações ao sistema mastigatório.

 Ele pode acontecer tanto durante o sono (bruxismo do sono) quanto durante o dia (bruxismo da vigília), tendo causas e tratamentos que variam:

  • Bruxismo da vigília: Está muito ligado ao estresse, ansiedade, distúrbios do sono como a apnéia do sono e momentos de concentração intensa.
  • Bruxismo do sono: Pode ser primário (sem causa clara) ou secundário, quando está relacionado a outras condições de saúde. Também está relacionado a ansiedade e estesse, mas também a apnéia do sono, refluxo gastroesofágico, deficiências nutricionais e uso de medicamentos ansiolíticos.

O hábito de ranger e apertar os dentes provocam diversas manifestações de ordem local e sistêmica. As principais consequências bucais são desgaste, mobilidade e migração dental, perdas ósseas de osso que suporta os dentes e consequente exposição radicular e hipersensibilidade dental.

Já as consequências sistêmicas são inflamação e dor nos músculos da mastigação e do pescoço, bem como na articulação temporomandibular (ATM), limitação da abertura bucal, dores de cabeça e ouvidos. Esses sintomas são bem característicos das disfunções temporomandibulares (DTMs), sendo o bruxismo uma importante causa das disfunções.

Sinais e sintomas que podem indicar bruxismo:

  • Ruídos de ranger de dentes durante o sono (seu parceiro pode perceber);
  • Dentes desgastados;
  • Dor ou sensibilidade nos dentes;
  • Dor ou rigidez na mandíbula ao acordar;
  • Dor de cabeça frequente.

O desgaste dos dentes nem sempre significa que você tem bruxismo ativo. Você pode estar em uma fase em que você não está apertando os dentes, mas existem sequelas que indicam que houve uma sobrecarga nos dentes que levou ao desgaste. Além disso, a força do bruxismo nem sempre está relacionada à intensidade dos sintomas.

O dentista é o profissional certo para diagnosticar e tratar o bruxismo. Ele irá avaliar seus sintomas e pode pedir exames, como a polissonografia, para confirmar se você tem bruxismo do sono. A polissonografia não é obrigatória para se fechar o diagnóstico de bruxismo, mas o exame pode identificar algum distúrbio do sono que você tenha e causa o bruxismo, como a apnéia obstrutiva do sono, bem como o aumento da atividade muscular facial.

Para o alívio das dores musculares e proteger seus dentes, o dentista pode indicar:

  • Placas de mordida: São dispositivos feitos sob medida para usar durante o sono, protegendo os dentes do desgaste.
  • Controle do estresse: Técnicas de relaxamento, terapia e exercícios podem ajudar a reduzir o bruxismo causado pelo estresse.
  • Tratamento dos distúrbios do sono: A apnéia obstrutiva do sono é um distúrbio caracterizado pela redução da passagem de ar nas vias aéreas superiores e quando isso acontece, o sistema nervoso central pode estimular os músculos da face ao bruxismo, como uma forma de abrir a via aérea para que o indivíduo volte a respirar. (Bruxismo Secundário)  
  • Medicamentos: Em alguns casos, relaxantes musculares ou outros medicamentos podem ser recomendados pelo dentista ou médico.

Se você acha que pode ter bruxismo, procure um dentista. Ele poderá te ajudar a ter um sono melhor e cuidar da saúde dos seus dentes.

Placa oclusal para Bruxismo

A placa oclusal é um dispositivo removível rígido, que se encaixa sobre as superfícies dos dentes, tanto superiores quanto inferiores, criando um contato oclusal com os dentes opostos. Embora possa ser confeccionada para ambas as arcadas, a placa superior é mais comumente utilizada devido à sua facilidade de ajuste e maior conforto para o paciente.

Esse dispositivo tem como principal objetivo controlar os sintomas musculares e articulares da Disfunção Temporomandibular (DTM), além de minimizar os sinais e sintomas do bruxismo do sono.  

Ao promover a diminuição da sobrecarga nas estruturas articulares e musculares, a placa oclusal auxilia na cicatrização e melhora a lubrificação da ATM, protegendo também os dentes e o periodonto de desgastes e mobilidade. A placa também atua na propriocepção, alterando o mecanismo cerebral e levando à diminuição da atividade muscular.

É importante ressaltar que, apesar de seus benefícios, a placa oclusal não diminui a atividade do bruxismo. Ela protege as estruturas dentais e faciais, diminuindo os danos sobre a ATM e musculatura e o seu efeito é potencializado pela junção de outros tratamentos citados acima, que diminuem a ansiedade e outras terapias adicionais.

Benefícios do tratamento para Bruxismo

  • Redução nas dores articulares;
  • Redução nas dores musculares;
  • Redução dos desgastes e movimentações dentais e perdas ósseas;
  • Controle de Lesões Cervicais não Cariosas;
  • Diminuição da Hiperssensibilidade dental;
  • Melhora na mastigação e articulação da fala;
  • Melhora na qualidade do sono;
  • Melhora na concentração e disposição nas atividades diárias;
 

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