Você Ronca e Também Sofre com Azia? Entenda a Ligação
Você já acordou no meio da noite com aquela sensação de queimação no peito ou um gosto amargo na boca? O refluxo gastroesofágico é um problema muito comum. Mas, o que muitas pessoas não sabem é que existe uma forte ligação entre o refluxo e outro distúrbio noturno: a Apneia Obstrutiva do Sono (AOS). Frequentemente, esses dois problemas aparecem juntos e um pode piorar o outro, criando um ciclo vicioso que prejudica sua saúde e seu descanso.
O que é a Apneia do Sono e o que é o Refluxo?
Primeiramente, vamos diferenciar os dois. A Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é um distúrbio respiratório caracterizado por episódios repetidos de obstrução (fechamento) da sua via aérea superior enquanto você dorme. Por outro lado, o refluxo gastroesofágico (ou DRGE) acontece quando o ácido do estômago “vaza” e sobe para o esôfago, o tubo que liga a garganta ao estômago, causando os sintomas de queimação e azia. Embora pareçam problemas de sistemas diferentes, eles estão profundamente conectados pela física da sua respiração.
A Ligação Perigosa: Como a Apneia Causa o Refluxo?
A principal ligação entre os dois é mecânica. Quando você tem um episódio de apneia, sua garganta está fechada, mas seu corpo continua tentando respirar com força, movendo o tórax e o abdômen. Esse esforço para puxar o ar contra uma via bloqueada cria uma intensa pressão negativa (um vácuo) dentro do seu peito.
O Sistema Nervoso Central (SNC) manda um comando para o diafragma para que se crie uma pressão positiva na caixa toráxica a fim de abrir a via aérea e a respiração voltar a acontecer. Esta pressão pode ser tão grande que o suco gástrico do estômago vá para o esôfago, chegando até a boca, vencendo a válvula que deveria mantê-lo no estômago e causando o refluxo.
Por que o Refluxo Piora Durante o Sono?
Além disso, nosso corpo fica naturalmente mais vulnerável ao refluxo quando dormimos. Durante o sono, a produção de saliva, que é a nossa defesa natural para neutralizar o ácido, é inibida. Da mesma forma, nós engolimos com muito menos frequência. Consequentemente, se o ácido do estômago sobe, ele permanece no esôfago por mais tempo, causando mais irritação e dano aos tecidos.
Um Ciclo Vicioso que Fragmenta seu Sono
Aqui o ciclo vicioso se fecha. A apneia causa o refluxo (pela pressão negativa). Posteriormente, o ácido que sobe para o esôfago irrita a garganta e a laringe. Essa irritação, por si só, pode causar microdespertares para que o corpo tente “limpar” a área e proteger a via aérea. Ou seja, mesmo que a apneia não te acorde, o refluxo que ela causou vai te acordar. Pior ainda, a inflamação crônica causada pelo ácido na garganta pode inchar os tecidos da via aérea, piorando ainda mais a apneia.
A Importância do Diagnóstico e Tratamento Integrado
Por isso, é fundamental não ignorar os sintomas. Se você tem roncos altos, pausas respiratórias, sonolência diurna e, juntamente com isso, sofre de azia noturna ou acorda com a boca amarga, você precisa de uma avaliação especializada. Muitas vezes, pacientes tratam o refluxo com medicamentos por anos, sem sucesso, porque a causa raiz, a apneia, nunca foi diagnosticada e tratada.
Felizmente, o tratamento da apneia obstrutiva do sono, seja com aparelhos intraorais ou CPAP, costuma melhorar drasticamente os sintomas de refluxo. Ao tratar a apneia, nós eliminamos o esforço respiratório e a pressão negativa que puxavam o ácido para cima.
Portanto, se você suspeita que pode ter os dois problemas, converse com seu dentista do sono. Nós podemos ajudar a investigar essa relação e devolver a você noites de sono tranquilas e livres de queimação.
