O bruxismo é uma condição bastante comum, mas que se apresenta de formas diferentes. Para compreender melhor esse problema, é importante conhecer seus tipos: primário, secundário, do sono e da vigília. Cada um deles possui características próprias e pode impactar a saúde bucal de maneiras distintas.
Bruxismo do Sono
O bruxismo pode ser classificado de acordo com o momento em que acontece. O bruxismo do sono é caracterizado pelo aumento da atividade muscular mastigatória, que leva ao ranger ou apertar dos dentes durante o descanso noturno. Muitas vezes, o paciente descobre o problema por meio de sinais como desgaste dentário, dores musculares, dores na ATM, dores de cabeça ou relatos de barulho durante a noite.
Bruxismo do Sono: Primário e Secundário
O bruxismo primário ocorre sem uma causa médica aparente. Geralmente está relacionado a fatores emocionais, como estresse e ansiedade, ou a hábitos comportamentais. Já o bruxismo secundário aparece como consequência de outras condições, como uso de medicamentos, distúrbios neurológicos ou distúrbios do sono, como a apnéia obstrutiva do sono.
O bruxismo secundário acontece quando, durante o sono, a musculatura entra em hipotonia muscular, ou seja, ela fica mais flácida. Isso faz com que a sua mandíbula e a sua língua se desloquem para trás pela ação da gravidade, estreitando ou fechando a via aérea, diminuindo a passagem de ar e provocando um evento de apnéia obstrutiva.
Quando o cérebro percebe esta falta de oxigenação, ele manda um sinal para a musculatura da face, a fim de aumentar o tônus muscular, abrir a boca e a respiração voltar ao normal. Se isso acontece muitas vezes durante a noite, temos instalado um quadro de bruxismo do sono secundário a apnéia.
Bruxismo de Vigília
Já o bruxismo em vigília acontece durante o dia, enquanto a pessoa está acordada. Nesse caso, é comum manter os dentes cerrados ou pressionar a mandíbula inconscientemente em situações de estresse ou ansiedade; em atividades que exigem concentração e também devido a distúrbios do sono. Uma noite mal dormida faz com que o corpo e o cérebro não se regenerem do desgaste do dia anterior, gerenado prejuízos que vão impactar o dia seguinte. O bruxismo de vigília é um desses prejuízos!
Esse tipo de bruxismo pode passar despercebido, mas causa sobrecarga nos músculos da face e na articulação temporomandibular.
Consequências do Bruxismo
Embora cada tipo de bruxismo tenha suas particularidades, todos podem gerar consequências negativas, como dores de cabeça, desgaste dos dentes, retrações gengivais, sensibilidade dental e problemas articulares. Por isso, é fundamental identificar o tipo correto para definir o tratamento mais adequado.
O acompanhamento odontológico é essencial para controlar os sintomas e evitar complicações. O uso de placas oclusais, terapias de relaxamento e mudanças nos hábitos diários são algumas das abordagens utilizadas, sempre adaptadas à realidade de cada paciente.